【法律会诊网 医疗事情提防】（1）手术前具体地采纳病史、体格搜查、通例化验、非凡搜查等，以求正确的诊断。按照急症患乾和慢性病患者简直诊原则，举办当真的搜查，重复核实。对每个要接爱治疗的患者都要确定手术治疗方案。对各级医师也要有详细的要求。如对急性腹部外伤，导致腹腔内大出血，短时刻内难以确定是肝、脾、肾、照旧肠割裂，则应起首确定是急腹症，是外科手术治疗的指征，该当即举办剖腹探查、止血的手术筹备，就不该在手术前强求是哪个脏器割裂引起的内出血，不然就会拖延急救机缘，给患者带来不良效果。应当机立断的就要顿时下刻意，这是急诊外科的特点。

术前对患者出凝血时刻的搜查，也长短常重要的项目。包罗门诊小手术的患者，不留意也会造成不良效果。如某医院门诊手术一例男性双侧输精管结扎手术，手术医师主观以为是小手术，手术中涉及的血管不多，手术前未举办出凝血时刻的搜查，术后即令患者回家苏息。功效第二天上午由家眷陪同来院，发明阴囊庞大血肿，出血量约500毫升阁下。手术医师主张举办第二次手术切开止血，破除血肿。主治医师嘱查其凝血时刻，化验功效为明明凝血机制障碍，进一步追问病史，发明平常素有出血性倾向。为减轻患者的疾苦，挽回对打算生养手术造成的不良影响，经医院研究抉择，急收住院。后经满身综合性治疗方病愈出院。

（2）手术前的小结。手术前的小结是对患者住院以来所获取的各类搜查和化验等的综合说明。也是实验外科手术治疗的顺应症和须要性的声名。在小结中制定手术方案、术式、及预计手术中也许会碰着的坚苦和不测，如那里理赏罚手术中呈现的非正常的环境。这样就会在手术中各个要害性的手术操纵中当真细心，防备并发症及不测事情的产生。手术前小结最后一项是各级手术抉择医师的署名，以明晰责任。总住院医师在手术前一日，对术前小结举办搜查，看是否有漏掉的项目。不然，不予布置手术，以防不测的产生。

有些医疗单元，出格是专科性医院的定型手术，以为手术单一，操纵技能纯熟，而不重视术前小结或穷乏术前小结。一旦产生医疗纠纷，就会造成被动。

（3）手术医师的布置。由于外科手术是医师集团劳动和伶俐的浮现。因此，对介入手术的主刀医师、助理手术医师、东西护士、麻醉医师等必需严酷挑选、公道布置。只有亲近共同、相互协作、环绕手术者的意志勾当，才气使手术顺遂完成。在手术医师的布置上既要对患者认真，又要分身作育人材，不要布置不能胜任手术的医师充当主刀医师。临床上常按照手术的种别，分别离术的级别。可按照医师技能程度的坎坷、年资履历等定脱手术的权限范畴。虽然在非凡的环境下破例，如在急需用手术的要领急救患者生命时，在客观前提下具备的环境下，各级权限医师将不受手术权限的约束，均应坚决地担负急救手术的使命，发扬救死扶伤的精力。

对一样平常中型手术，由医师小组接头，抉择抉择介入手术的职员。大型手术，要由全科医师举办术前接头，抉择介入手术的职员。对付特大型手术和新开展的手术项目，要经医疗部分率领人介入的全科医师举办手术前接头、研究，要由主治医师以上的医务职员具名，报医政打点部分存案，须要时提交院集会会议研究抉择介入手术职员。只有这样才气使外科手术治疗正常举办，才气取得满足的医疗结果而又能分身对各级医师技能的作育和进步。更重要的的是可防备因布置手术职员不妥而产生医疗事情或过错。

（4）手术前要和家眷发言。在将举办手术治疗早年，要由主管医师约定患者的首要家眷、亲朋或患者事变单元的认真人来院发言。声名对患者的手术前诊断，手术治疗的须要性，手术指征、手术方法、麻醉要领等，并将敌手术中、麻醉中、手术后也许会呈现的不测环境、并发症、伤害性等向患者方面诠释，以求患者方面的领略，停止不须要的误解和医疗纠纷的产生。

夸大术前发言是取得家眷承认手术治疗的依据，要害时候假如引起医疗纠纷时，是有法令效力的证据，是不该忽视的环节，要求在病房内完成，并要有家眷的具名，以免造成姑且性的手术室事变忙乱和违背手术室的规章制度。

总之，敌手术前的留意事项要给以高度的重视，医师作到心中稀有，切不行麻木大意。

综上所述，术前应留意的事项简朴归纳为以下几项：

①手术前充实相识病史及查体、搜查、化验的功效，明晰术前诊断。

②提脱手术指征，切合手术治疗的顺应症，尤其是急症手术。

③明晰手术的禁忌症，重视手术治疗的安详措施。

④制订同手术治疗方案，充实预料手术中的坚苦、不测，做到有头脑筹备和物质筹备，并提出提防息争决的详细步伐，以防措手不及。

⑤落实执行手术的权限，明晰责任者。

⑥手术护士要明晰手术范畴，明晰职责。

⑦须要时向率领请问关于术前筹备的意见。

⑧完成手术前与家眷的发言。

⑨布置能手术解说，见习职员的旅行等。

⑩完成对患者的统统术前筹备法子。